第987节
??他沉思片刻之后，掏出纸和笔，在上面写到：“伸舌头。” ??对方看见陈南的字以后，连忙伸出了舌头。 ??看到对方舌苔之后，陈南不禁皱眉起来。 ??舌苔厚腻，而且有绿色的痕迹，而陈南带着口罩，也能清楚的闻到一股特殊的臭味。 ??这是……多久没有刷牙的味道了？ ??邵子真见状，也要上去诊断。 ??他看着一旁的大夫说道：“连忙请神经内科的来会诊！” ??对方连忙点头，开始准备起来。 ??此时的邵子真显然意识到，患者可能是颅内的病变了。 ??“陈主任……你觉得……” ??陈南对着邵子真说道：“失语症！” ??听见失语症以后，大家都有些好奇的面面相觑。 ??“言语功能受一侧大脑半球支配，称为优势半球。除少数人外，绝大多数人的优势半球位于右侧大脑皮质及其连接纤维。优势半球受损常可发生失语症。” ??“患者应该有颅内的感染！” ??“或者说是……脑脓肿！” ??此话一出，顿时邵子真好奇的看了一眼陈南：“不至于吧？” ??“为什么说是颅内感染？” ??“患者刚住院，而且昨天就做了相关一些检查。” ??“并没有外伤或者耳道的炎症，怎么会引起颅内的感染和炎症呢？” ??“这……” ??陈南认真说道：“患者的腹泻，其实并不是因为脾胃功能的问题。” ??“而是因为颅内神经问题！” ??“我刚才观察其脉象，发现脉象很奇特，脉浮而细弦，浮脉举之有余，按之不足，如微风吹鸟背上毛，如木在水中浮。” ??“这种脉象，我也遇到过一些，但是十分少见。” ??“你再看其舌象，舌苔厚腻，有齿痕，胖大，且口中臭味明显。” ??“这是一种腐败臭味，这种臭味，属于败毒之气！” ??“而西医上，这种腐败臭味，一般是有分泌物形成的。” ??“鼻窦炎、萎缩性鼻炎，鼻咽癌、扁桃体炎和咽喉炎、龋齿、牙周炎等口腔，上呼吸道感染等疾病都会分泌大量含蛋白质的黏液，部分形成鼻涕，剩下的从鼻道流人口咽部。 ??这些黏液部分黏附于舌根后部或口咽部，当蛋白质分解后，就会产生腐败的臭味。” ??陈南说完之后，深吸一口气。 ??“中医认为，脾胃乃生化之源，但是，患者脉象浮而细弦，这是阴病。” ??“观其舌脉，这舌象应该是最近的情况，而脉象已久，说明……脾胃病，只是表象。” ??“患者的真正情况，是因为阳虚阴盛，闭塞清窍，所导致的！” ??邵子真一听这话，连忙皱眉：“可是，入院的时候，他没有高血压糖尿病等……更没有颅内的病变！” ??“虽然没有做头颅ct，但是……他根本没有颅内变化的情况。” ??“这不是脾胃病是什么？” ??陈南摇头，没有说话。 ??而是再次走到患者面前，继续把脉。 ??他在脉诊达到“掌控”之后，再难深入。 ??而这一次…… ??他似乎隐隐约约抓到了关键所在。 ??随后，陈南清楚的把握到，患者的脉象之中，脾胃处有明显的气血充足之相。 ??不是虚象！ ??而想要窥探头颅，却难上加难！ ??中医五脏六腑，根本没有头颅所在。 ??如何下手？ ??陈南也陷入了困顿之中。 ??这可能需要他继续深究了。 ??果不其然，这入微之脉，任重道远。 ??但是，这并不会影响陈南的诊断。 ??他说道：“患者的情况，应该属于脑脓肿。” ??“尽快完善相关检查，或者，我觉得还是转科吧。” ??这个时候，忽然一阵声音在耳边响起： ??“患者并没有脑脓肿的征兆，而且……您是如何判断出来的？” ??“现在患者的检查结果还没有出来吧！？” ??陈南点头：“嗯，的确没有结果。” ??“但是……中医的脑为轻窍，为六经所汇聚之地！” ??“而同样，口、耳、鼻、眼都连通颅脑。” ??“患者的情况……可能是口腔中细菌感染有很大的关系。” ??“患者口中舌苔舌象，以及气味都能说明，对方口内蕴藏腐败之毒，这种毒物，很容易侵袭轻窍。” ??“而患者脉象弦细，这是阳虚之脉。” ??“头颅为六阳汇聚之所，而阳气不足，容易被侵袭！” ??“尽快查一下吧！” ??听到这一番话以后，外面的神经内科主任叶良玉直接愣住了！ ??因为…… ??陈南的这一番话，和他今天刚看的一个研究，竟然如此的相似！ ??他今天刚看到一篇最新的论文！ ??这一篇文章是昨天在《牙科杂志》上的一项研究。 ??调查了脑脓肿及其与口腔中发生的细菌的关联。 ??虽然这种类型的脓肿相对不常见，但它可能导致显著的死亡率和发病率。 ??该项回顾性分析使用了16年内在英国神经外科单位收治的87名脑脓肿患者的数据。使用从脓肿取样和外周培养中获得的微生物学数据，对脑脓肿未确定主要感染源（nsi）的患者（n=52），或发现感染源（isi）的地方。然后筛选微生物数据以鉴定每组中常见的口腔细菌。 ??结果发现：相比nsi组（n=29）（plt;0.05），isi组的脑脓肿（n=35）显示口腔细菌的优势显著降低（n=8）； ??而且！ ??脑脓肿最常见于isi和nsi的额叶和顶叶。 ??也就是说，在没有明确病因的脑脓肿病例中，口腔可以被认为是隐匿性感染的来源。 ??这一项理论是位于普利茅斯大学和普利茅斯大学医院nhs信托基金的nihr神经外科临床讲师博士研究的最新成果！ ??而…… ??这一番话，他竟然从一个中医口中得到了认证？！ ??这……可能吗？ ??甚至，叶良玉都有些不太相信，或者说他很难相信，人家普利茅斯大学的大佬，经过大量的经费和研究之后才得到的理论…… ??竟然从一个年纪轻轻的中医口中说出来？ ??这…… ??难道不是天方夜谭吗？ ??…… ??第309章 这……谁是专业谁是业余 ??叶良玉此时甚至有点怀疑人生…… ??准确点说，是怀疑自己毕生所学，难道真的是国际领先的神经领域的研究吗？ ??叶良玉作为神经内科主任，他自认为是一个上进的人。 ??而且，这么多年来，他的薪资不低，但是大多数的开销，都在医学领域，比如购买试验药剂，购买最新的论文，自费参加某项临床研究……等等！ ??叶良玉今年才41岁，是中日友好医院最年轻的科主任，也是中日友好医院神经领域的未来尖端人才。 ??但是…… ??这一论文期刊，昨天才正式见刊，而他第一时间进行了阅读，这阅读结果……竟然和陈南说的一模一样！ ??叶良玉一时间，有些恍然失神，甚至有些……很难接受！ ??人家普利茅斯大学的教授，在那么多信托基金的帮助下，耗费这么久的时间，才研究出来的理论，你……毫无依据之下，竟然脱口而出，这种冲击力，毫不逊色于平地惊雷！ ??叶良玉忽然想到了什么……难道……这是假设吗？ ??毕竟，任何一个实验开始之前，都会有假设。 ??想到这里，叶良玉连忙问道：“你的说法，是一种假设或者推测吧？”